半月板損傷

半月板とは、大腿骨(太ももの骨)と脛骨(スネの骨)の間にある半月型の軟骨です。

半月板はC字形になっており、私たちが歩いたり走ったりする際に膝に掛かる荷重を分散したり、衝撃を吸収したりするクッションのような働きをしてくれています。半月板には膝の内側にある「内側半月板」と、外側にある「外側半月板」があります。

半月板は「年を取ると痛くなるところ」と思われがち。確かに半月板は加齢によっても傷つきやすくなりますが、若年者でもスポーツ活動においてストップやターンなどの動作で傷めることが多く、ジャンプの着地の際などに前十字靱帯の断裂に伴って損傷することもあります。小児では形態異常(円盤状半月板)でも痛みがみられることがあります。

半月板を損傷すると、膝の痛みや違和感、引っかかり感、膝の屈曲時の「ゴキッ」という異常音、酷くなると膝を動かせなくなるロッキングという状態を引き起こすこともあります。また、上記の不調に伴いって膝に水(骨液)が溜まることがあり、早期の対処が必要になります。

半月板損傷は断裂の仕方によって種類が分かれます。損傷があるかどうかは整骨院でも判断出来ますが、断裂の種類についてはMRIでの撮影が必要になります。MRI検査によって断裂の形態がわかれば、それをもとに整骨院でも適切な施術を行うことができますので、上記のような不調があらわれている方は一度病院でみていただくと良いかもしれません。

半月板損傷は膝の関節内の損傷のため酷い場合は手術が適応になることがありますが、早期に適切な対処を行なえば保存療法でアプローチが可能です。

保存療法では、まずは膝を無理に動かさず安静にすることが大切です。

秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは半月板損傷に対し、微弱電流や超音波機器を用いて炎症を抑える施術を行います。その後、膝の状態を見ながらHV電気や干渉波で膝周りの血行を促し、状態に応じてテーピング等で適切な固定を行います。

また、骨格の歪みや筋肉の凝りによって全身のバランスが崩れ、膝に負担が掛かっているケースも多く、必要に応じて骨格矯正や筋肉調整も併せて行います。

どこへ行っても良くならない膝の痛みでお悩みの方は秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループまで一度ご相談ください！

半月板損傷Q＆A｜秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループ

Q.半月板（はんげつばん）とは、膝のどこにある何ですか？
A.膝の関節の中で、太ももの骨とすねの骨の間にある「三日月型をした軟骨のクッション」です。膝にかかる体重の衝撃を吸収し、関節の動きを滑らかにする非常に重要な役割を持っています。
【院長より】
車の「サスペンション」のようなものです。これが傷つくと、骨同士が直接ぶつかる衝撃をモロに受けるため、激しい痛みや水が溜まる原因になります。

Q.どのような時に半月板が損傷（破れる）のですか？
A.スポーツ中に「膝を曲げた状態で強く捻る」動作（サッカーの切り返しや着地など）で破れることが多いですが、加齢によって半月板が脆くなり、日常の「しゃがみ込み」や「階段の昇り降り」といった些細な動作で切れてしまうことも中高年の方には非常に多いです。
【院長より】
「スポーツなんてしていないのに！」と驚かれるご年配の方が多いですが、年齢とともにクッションの水分が減り、ひび割れやすくなっているのが原因です。

Q.「膝が引っかかって伸びない」のですが、これも症状ですか？
A.それは「ロッキング（嵌頓：かんとん）」と呼ばれる、半月板損傷の最も特徴的で危険な症状です。破れた半月板の破片が関節の隙間に挟まり、膝が特定の角度から曲がりも伸びもしなくなって激痛が走ります。
【院長より】
ロッキングが起きた場合は、無理に自力で伸ばそうとすると軟骨をさらに破壊します。すぐに専門家の元へお越しいただくか、整形外科を受診してください。

Q.破れた半月板は、自然にくっついて治りますか？
A.残念ながら、半月板の大部分には「血管が通っていない」ため、一度破れたり削れたりした部分は、自然に修復される（くっつく）ことはありません。手術で縫い合わせるか、切り取るか、あるいは周りの筋肉を鍛えて痛みを抑え込む（保存療法）かの選択になります。
【院長より】
「治らないの!?」と絶望する必要はありません。破れていても、膝のねじれを取り除き、筋力をつければ、痛みなく日常生活やスポーツに復帰できる方はたくさんいます！

Q.手術をせずに整骨院で治せますか？
A.ロッキング（膝が固まる症状）を頻繁に繰り返す場合や、スポーツのトップ選手で完全な修復が必要な場合は手術（内視鏡手術）が適しています。しかし、日常生活レベルの痛みであれば、当院で膝への負担（股関節や足首のねじれ）を整え、筋力を強化する「保存療法」で十分に改善が見込めます。
【院長より】
体にメスを入れるのは誰でも抵抗がありますよね。まずは当院の保存療法で「手術を回避できるか」を限界まで一緒に探りましょう。無理な引き伸ばしはしません。

Q.膝に水が溜まるのですが、抜いた方がいいですか？
A.半月板が破れて関節内で炎症（火事）が起きているため、防御反応として水が溜まります。パンパンに張って痛い場合は整形外科で抜いてもらうと楽になりますが、「なぜ水が溜まるのか（火元＝膝への負担）」を当院の施術で解決しないと、何度でも溜まり続けます。
【院長より】
水を抜くのは「火事場からバケツで水をかき出している状態」です。火元を消すための姿勢改善や筋肉の調整が絶対に必要です。

Q.太ももの筋肉を鍛えればいいと言われました。
A.はい、半月板の代わりに膝の衝撃を吸収してくれる「太ももの前側の筋肉（大腿四頭筋）」を鍛えることは必須です。ただし、膝を深く曲げるスクワットなどは半月板をさらに潰してしまうため、膝を伸ばしたまま行う安全なトレーニング（SLR運動など）を指導します。
【院長より】
自己流の筋トレは本当に危険です！痛みを悪化させてしまう方が後を絶ちません。安全にピンポイントで鍛える方法をマンツーマンでお教えします。

Q.サポーターは着けた方がいいですか？
A.歩く時や階段、スポーツをする時には、膝のねじれを防ぐためにサポーターを着けることを強くおすすめします。特に半月板損傷には、膝の左右のブレを抑える「支柱入り（サイドボーン入り）」のしっかりしたサポーターが適しています。
【院長より】
サポーターは「第2の靭帯・半月板」として働いてくれます。痛みが強い時期は恥ずかしがらずにしっかり装着して、膝を守ってあげてください。