肩腱板断裂

肩腱板断裂とは、肩の回旋筋腱板（腱板）が損傷または断裂する状態を指します。
肩の回旋筋腱板は肩を動かす筋肉と骨をつなぐ重要な組織で、肩の安定性と動きをサポートしています。この腱板が断裂すると肩の機能が著しく低下し、日常生活に支障をきたすことがあります。断裂には完全断裂と部分断裂があり、症状の程度や治療方法は状態によって異なります。

肩腱板断裂は、主に以下のような原因で発生します。

１.加齢による変性
年齢とともに腱板が弱くなり、小さな負荷でも断裂が起こりやすくなります。

２.外傷や事故
転倒や肩に強い衝撃が加わることで、腱板が損傷する場合があります。

３.スポーツ活動
野球やテニスなど肩を多く使うスポーツで腱板が繰り返し負担を受け、断裂に至ることがあります。

４.オーバーユース(使いすぎ)
日常生活や仕事で肩を酷使することで腱板が摩耗し、断裂することがあります。

５.姿勢の悪さ
長時間の不良姿勢や動作の癖が腱板に負担をかけ、損傷を招くケースもあります。

肩腱板を断裂すると、以下のような症状があらわれます。

●肩の痛み：腱板断裂の初期には鋭い痛みが現れ、特に肩を動かす際に痛みが増します。夜間痛も特徴的です。
●肩の力の低下：腕を上げたり物を持ち上げたりする際に、肩に力が入らず困難を感じることがあります。
●動作の制限：肩をスムーズに動かせなくなり、日常生活で不自由を感じることがあります。
●肩の腫れや違和感：肩が腫れたり、動かすたびに引っかかるような感覚があることもあります。
●慢性的な痛み：放置すると慢性的な痛みや炎症が続き、症状が悪化する可能性があります。

肩腱板断裂は、早期に適切な処置を受けることが重要です。

秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは、カウンセリング・検査を通じて、お客様お一人おひとりに合った施術プランをご提案いたします。

まずは患部や全身バランスの状態を丁寧に確認し、痛みの原因や断裂の程度を把握します。
痛みが強い場合には、ハイボルテージ(HV)や超音波療法を用いて炎症を抑え、つらい痛みを軽減していきます。
続いて、肩関節周辺の筋肉や関節のバランスを整える施術を行い、肩への負担を軽減します。肩の痛みは、肩そのものだけでなく、身体全体の「歪み」が根本原因となっているケースが多くあります。歪みを整える骨格矯正、その周囲の筋肉を緩める筋肉調整を併せて行うことで肩にかかる負担を軽減し、症状の根本的な改善を目指します。

肩腱板断裂を放置すると、後遺症や慢性的な痛みにつながる恐れがあります。
早期の施術が症状の改善に大きく影響します。「肩の痛みが気になる」「腕が動かしにくい」と感じたら、ぜひ1度秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループまでご相談ください。

肩腱板断裂Q＆A｜秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループ

Q.肩腱板断裂はどれくらいの期間で痛みが落ち着きますか？
A.痛みが落ち着くまでの期間は、損傷の程度や治療法、個々の回復力によって異なります。軽度の断裂で保存療法を行った場合は、通常数週間から数カ月で痛みが軽減するケースが多いです。一方、手術を伴う場合は術後3〜6カ月程度かけて痛みが和らぎ、徐々に肩の機能が回復するケースが一般的です。いずれの場合も、適切なリハビリが重要です。
【院長より】
腱板断裂の強い痛みは、適切な処置を行うことで数週間〜数ヶ月で徐々に落ち着いてきます。ただし「痛みが引いた＝切れた腱が元通りになった」わけではないため、途中でリハビリをやめると肩が上がらなくなるリスクがあります。
当院では、炎症を抑える電気機器を使いつつ、残ったインナーマッスルを鍛えて肩の機能を補うリハビリを行います。医療機関での経過を見ながら、痛みの再発を恐れずに動かせる肩を一緒に作っていきましょう。

Q.肩腱板断裂の痛みを和らげる方法はありますか？
A.安静にして肩の負担を減らす、冷却療法(=炎症を抑える)、医師の指示による痛み止めの服用、適切なストレッチなどが挙げられます。当院でも、炎症を抑える電気療法やリハビリなどを行っておりますので、お気軽にご相談ください。
【院長より】
肩腱板断裂のズキズキする強い痛みや夜間痛を抑えるには、無理に動かさず、まずは炎症を鎮めることが先決です。
当院では、炎症を速やかに抑える特殊な電気機器を用いて痛みを緩和させます。その後、痛みの出ない範囲で肩関節の歪みを整え、周囲の筋肉を優しくほぐすことで肩にかかる負担を軽減していきます。ご自宅でできる安全なケアも指導いたしますので、痛みを我慢せず安心してお任せください。

Q.温める場合と冷やす場合の判断基準はなんですか？
A.見た目で腫れや熱感がある場合は冷やすと良いです。冷やすことで炎症が治まり、痛みが軽減されます。見た目では分からない場合は、痛みが出てから何日経っているのかで判断します。炎症期は、痛みがでてから3日と言われておりますので、3日以内であれば冷やす、3日を過ぎているようであれば温めることで痛みの軽減に繋がります。判断に迷う場合やなかなか痛みが改善しない場合は1度当グループへご相談ください。
【院長より】
急なケガや、見た目に「腫れ・熱感」がある場合は冷やす（アイシング）が鉄則です。目安として発症から3日以内の「炎症期」は冷やして血管を縮め、痛みを抑えます。
逆に、3日を過ぎて鈍い痛みが続く場合や慢性的なコリは、温めて血流を促し、筋肉を緩めるのが効果的です。「冷やすか温めるか」の初期判断は、その後の回復スピードを大きく左右します。判断に迷う強い痛みや、長引く不調は我慢せず、いつでも当院にご相談ください。

Q.「腱板損傷」と「腱板断裂」はどう違うのですか？
A.「損傷」が筋肉の筋（腱）が傷ついたり炎症を起こしたりしている状態なのに対し、「断裂」は文字通りその腱が完全にプチッと切れてしまったり、骨から剥がれて穴が空いてしまったりしている、より重症な状態です。
【院長より】
中高年の方の場合、明らかなケガ（転倒など）がなくても、長年の擦り切れによって「いつの間にか切れていた」というケースが非常に多いのが特徴です。

Q.切れた腱は、自然にくっついて治りますか？
A.残念ながら、完全に断裂してしまった腱板（筋肉の筋）は、自然に元のようにつながる（治る）ことはありません。切れた状態のままになります。物理的に繋ぎ合わせるには、手術しか方法がありません。
【院長より】
「切れたままで大丈夫なの！？」と驚かれますよね。しかし、切れていない残りの筋肉を鍛えることで、手術をしなくても日常生活に支障がないレベルまで回復できる方はたくさんいらっしゃいます。

Q.手術をしなくても腕は上がるようになりますか？
A.はい、可能です！肩には4つの腱板があります。1つが切れてしまっても、残りの3つのインナーマッスルと、外側の大きな筋肉（三角筋など）を正しく使えるようにリハビリ（保存療法）を行えば、痛みなく腕を上げられるようになるケースは多々あります。
【院長より】
高齢の方や、スポーツ選手ではない一般の方の場合、手術のリスクを避けて当院での「保存療法（リハビリ）」を選択し、無事に生活を取り戻している方が多数おられます。

Q.レントゲンでは「異常なし」と言われたのに痛いです。
A.レントゲンは「骨」を見る検査なので、筋肉や腱（軟部組織）の断裂は映りません。そのため「骨には異常なし＝四十肩ですね」と誤診されやすいのです。断裂を正確に診断するには、整形外科での「MRI検査」や「超音波（エコー）検査」が必須です。
【院長より】
腕の上がり方や痛みの出方（力が入らない等）を見て、私たちが「断裂の疑いが強い」と判断した場合は、すぐに提携の整形外科へMRI検査の依頼をさせていただきます。

Q.腕を下げようとすると、途中でストンと落ちてしまいます。
A.それは「ドロップアームサイン」といい、腱板が完全に断裂している時に見られる典型的な症状です。筋肉の支えが切れているため、腕の重さを自力でコントロールできず、途中で力が抜けて腕が落下してしまいます。
【院長より】
この症状がある場合は、重度の断裂が疑われます。無理に動かすと残りの腱も切れてしまう危険があるため、至急専門的な検査と処置が必要です。

Q.整骨院ではどのようなリハビリをしてくれますか？
A.切れていない残りの腱板（インナーマッスル）が正しく働けるように、肩甲骨の動きを滑らかにする手技を行います。さらに、肩に負担をかけない姿勢（猫背の改善）を作り、チューブ等を用いた安全な代償機能トレーニングをマンツーマンで指導します。
【院長より】
「残された筋肉に、切れた筋肉の分まで頑張ってもらう」ための環境づくりです。痛みを伴う無理なリハビリはしませんので、ご安心ください。

Q.痛みが強い時は温めた方がいいですか？
A.断裂した直後や、ズキズキとした強い痛み（急性の炎症）がある時は、温めると逆効果になります。まずは安静にし、整形外科で処方される痛み止めや注射（ステロイドやヒアルロン酸）で炎症をしっかり抑えることが最優先です。
【院長より】
痛みが強すぎる時期は、無理にリハビリをしても筋肉が防御してしまい効果が出ません。病院と連携し、痛みがコントロールできてから本格的なリハビリをスタートします。

Q.どうしても手術が必要になるのはどんな時ですか？
A.数ヶ月リハビリを続けても激しい夜間痛が治まらない場合、仕事（力仕事や腕を高く上げる職業）への復帰が困難な場合、または若年層やスポーツ選手で完全な機能回復が求められる場合は、医師と相談の上で手術（腱板縫合術）が選択されます。
【院長より】
手術になった場合でも、術後に肩が固まらないようにするためのリハビリは絶対に必要です。どちらの選択になっても、私たちは全力であなたをサポートします。