突き指(マレットフィンガー)

突き指は、主にスポーツ中や日常生活で指先に強い衝撃が加わることで起こる怪我です。
マレットフィンガーは突き指によって指の末端を伸ばす腱が損傷し、指先が曲がった状態から伸ばせなくなる症状を指します。腱が完全に切れてしまうケースや骨の一部が剥離する場合もあります。適切な治療を受けないと、指の変形や可動域の制限が残ることがあります。

マレットフィンガーの主な原因や状況は以下の通りです。

●スポーツでの衝突
バスケットボールやバレーボールなどでボールが指先に当たり、突き指するケースが多くあります。

●転倒時の手の衝撃
転んだ際に指先を地面についてしまい、突き指をすることもあります。

●重いものを持つ際の圧力
重い荷物が指先にかかることも原因の1つです。

●不注意な動作
ドアに指を挟む、強く何かにぶつける等をきっかけに発症することがあります。

このようなシチュエーションで指先に衝撃が加わり、腱や骨が損傷します。マレットフィンガーでは、以下のような症状が見られます。

☑ 指先が曲がった状態から伸ばせなくなる
☑ 指の末端に腫れや痛みが生じる
☑ 損傷部に内出血が見られることもある
☑ 指の変形や可動域の制限
☑ 痛みがなくても指の機能が低下している場合がある

これらの症状を放置すると、関節が硬直し、日常生活に支障をきたすことがあります。早期に適切な施術を受けることで早期改善につなげることが期待できます。

秋田市にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは突き指(マレットフィンガー)に対しカウンセリング・検査を行い、お客様お一人おひとりに合った施術プランをご提案いたします。

検査では、指の可動域を確認し、関節の動きや制限を丁寧にチェックします。また、エコーを使用することで炎症や関節内部の状態を詳細に把握します。これにより、症状の原因や程度を正確に判断し、適切な施術へと繋げます。

○急性期：応急処置と電気療法で炎症を軽減
突き指後すぐの痛みや腫れには、適切な応急処置が必要です。当院では、RICE処置(安静、冷却、圧迫、挙上)を行いながら、痛みを軽減するための電気療法を導入しています。
特に「ライプス」を用いた電気療法は、組織修復を促進する効果が期待でき、通常よりも早い回復が可能です。急性期では、損傷した組織の修復をサポートし、炎症を抑えていきます。

○回復期：リハビリと運動療法で機能回復
炎症が落ち着き、指の可動域が徐々に回復してきた段階では、以下の施術を組み合わせて機能回復をサポートします。

筋肉調整：損傷部分の周囲の筋肉や腱を柔軟にし、血流を促進します。
運動療法：指の可動域を改善し、関節の柔軟性と安定性を高めます。
セルフケア指導：自宅でできるストレッチや指の運動をお伝えし、日常生活でのケアをサポートします。

突き指はスポーツや日常生活で頻繁に起こるケガの1つです。
そのため、再発予防のための正しい使い方や動作指導も重要です。当院では、関節への負担を減らす姿勢や指の使い方のアドバイスを行い、日常生活での負担軽減をサポートします。
「指の痛みが続いている」「指を曲げ伸ばしすると違和感がある」などのお悩みがある方は、ぜひ1度秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループまでご相談ください。

突き指(マレットフィンガー)Q＆A｜秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループ

Q.マレットフィンガーとは何ですか？
A.マレットフィンガーは、指の先端にある関節(DIP関節)を伸ばす腱(伸筋腱)が切れたり、腱が付着している骨が折れたりすることで指先が伸びなくなる状態です。突き指やボールが指先に強く当たるなどの外力が主な原因で発生します。別名「槌指(つちゆび)」とも呼ばれます。
【院長より】
指先がダランと垂れ下がるマレットフィンガーは、ただの突き指と油断して放置すると一生指が伸びなくなる恐れがあります。当院のオーダーメイドな固定と段階的なリハビリで、後遺症を残さず元の綺麗な指を一緒に取り戻しましょう！

Q.マレットフィンガーとはどんな突き指ですか？
A.ボールが指先に強く当たった衝撃で、指の一番第一関節（DIP関節）を伸ばすための腱（スジ）が切れたり、骨が剥がれたりして、「指の第一関節だけが曲がったまま自力で伸ばせなくなる」ケガです。別名「槌指（つちゆび）」とも呼ばれます。
【院長より】
「痛くないんだけど、指先だけがお辞儀したままピンと伸びないんです」と不思議そうに来院される方が多いです。非常に特徴的な見た目になります。

Q.痛みがあまりないのですが、放置しても治りますか？
A.【絶対に放置しないでください！】腱が切れただけのタイプ（腱性マレット）は痛みが少ないことがありますが、放置すると一生指先が曲がったまま戻らなくなります。受傷後すぐに、第一関節を真っ直ぐに（あるいは少し反らして）固定する必要があります。
【院長より】
「痛くないからそのうち治るだろう」という油断が一生の後悔に繋がります。指先がダラリと下がっていたら、一刻も早く固定の処置を受けに来てください！

Q.「腱が切れたタイプ」と「骨が折れたタイプ」の違いは何ですか？
A.腱だけが切れた「腱性」は痛みが少なく、長期間（約6〜8週間）の装具固定で治します。一方、腱が骨ごと剥がれた「骨性（剥離骨折）」は痛みが強く、ズレが大きい場合は手術（ピンで骨を止める）が必要になるケースが多いです。
【院長より】
この見極めが今後の人生の指の動きを左右します。当院で疑いがある場合は、速やかに整形外科をご紹介し、レントゲンで確定診断を行っていただきます。

Q.装具（固定具）は、お風呂の時だけ外してもいいですか？
A.【一瞬たりとも外してはいけません！】腱性マレットの場合、固定中にたった一度でも指先が曲がってしまうと、くっつきかけていた腱が再び離れてしまい、「治療期間がゼロからやり直し」になってしまいます。
【院長より】
ここが一番辛いところです。手を洗う時も絶対に固定具を外さないでください。もし汚れ等で巻き直す必要がある時は、絶対に指を曲げないように私たちが慎重に交換します。

Q.どのくらいの期間、固定が必要ですか？
A.腱が修復されるのには非常に時間がかかります。一般的には「24時間完全に固定する期間が約6〜8週間」、その後「日中だけ外して夜間のみ固定する期間が数週間」と、かなり根気のいる長期戦になります。
【院長より】
「えっ、2ヶ月も!?」と驚かれますが、腱の細胞はそれくらいゆっくりとしか再生しません。途中で諦めず、最後まで完璧に固定しきることが成功の唯一の道です。

Q.病院で手術と言われたのですが、整骨院で治せますか？
A.「骨性マレット（剥離骨折）」で関節がズレてしまっている場合は、手術（経皮的ピンニング手術など）をしないと関節が元に戻らないため、病院での治療が必須です。術後の固定が外れた後のリハビリは、当院でしっかりと対応可能です。
【院長より】
手術が必要な状態なのに無理に整骨院で固定だけを続けるのは、患者様にとって不利益になります。最適な医療機関の使い分けをしっかりアドバイスします。

Q.固定期間中、他の指は動かしてもいいですか？
A.はい、第一関節（DIP関節）以外の関節や、他の指は積極的に動かしてください。指全体を全く動かさないでいると、手全体が拘縮（固まること）してしまい、リハビリが非常に大変になります。
【院長より】
固定具を当てていない第二関節（PIP関節）は、意識して曲げ伸ばしをすることが大切です。指先だけのケガで手全体の機能を落とさないように工夫しましょう。

Q.完全に元通り真っ直ぐになりますか？
A.早期に適切な固定を行い、最後までルールを守り抜けば真っ直ぐに治る可能性は高いです。しかし、治療の開始が遅れたり、途中で指を曲げてしまったりすると、わずかに曲がったまま（伸展ラグ）の後遺症が残ることがあります。
【院長より】
マレットフィンガーの治療は「患者様の忍耐力」が結果に直結します。少し不自由な生活が続きますが、私たちが全力で励まし、サポートしますので一緒に乗り切りましょう！