側副靭帯損傷

膝には、主要な4つの靭帯(前十字靭帯、後十字靭帯、内側側副靭帯、外側側副靭帯)があります。

側副靭帯は内側と外側にあり、脛骨と大腿骨を繋げています。膝にある他の靭帯に比べて大きな靭帯であり、膝の横の動きに対して補助をしている靭帯です。
スポーツ外傷や交通事故などによって大きな力が膝に加わると、側副靭帯が損傷することがあります。

側副靭帯損傷は、スポーツをしている方に多い怪我になります。
老若男女問わず様々な年齢層で起こり、特にラグビーやサッカー、バスケなどの接触が多いスポーツで負傷が起きやすいです。
その他、繰り返しのジャンプ動作や筋力低下・身体のバランスの崩れなどにより、膝の横に負担がかかるも原因となります。

損傷度合いによって、日常生活における支障のあらわれ方は異なります。主に、

・立ち上がりや歩行などの運動時の膝痛
・膝の関節可動域制限
・腫脹
・歩行困難(松葉杖歩行)

などといった支障がでます。
受傷してから3週間を過ぎてくると、痛みや関節可動域、腫脹は軽減されます。
しかし、スポーツ復帰や日常生活復帰には期間がかかります。
側副靭帯損傷の予防として、クッション性のあるインソールを靴の中に入れて足や膝への負担を減らすことや、側副靭帯に負担を掛けないように膝周囲の筋力を鍛えることが大切になります。
秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは痛みに対する施術はもちろん、スポーツインソールや筋力トレーニングについてのご相談も可能となります。お気軽にご相談ください。

側副靭帯を損傷した場合、一般的には膝関節の固定や運動中止を行い安静に努めます。
損傷度合いに応じては、手術を行う場合があります。
秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは、エコー検査と膝周囲の徒手検査(動揺性テスト、アプレー牽引テスト、マックマレーテスト)を行い、靭帯の状態を正しく判断をいたします。
膝関節は複数の筋肉や靭帯、軟部組織で構成されているため、他の部位の損傷が起きていないかも併せて検査していきます。
検査結果によっては、一度病院で精密検査をされることを勧めさせていただく場合もございます。
検査後の施術は、痛みを抑えるハイボルテージ施術、炎症を抑える微弱電流施術(MC)や超音波施術、膝への負担を減らすテーピングなどさまざまな施術を組み合わせてご提供いたします。
また、身体の歪みも確認していきます。
手技による骨格矯正で歪みを整え、再発しにくい身体づくりをめざします。
また、秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは各種スポーツに特化したインソールを取り扱っております。お客様の足の状態や取り組まれている競技スポーツに合わせて最適なインソールをご提案させていただきます。
側副靭帯損傷はまずは安静が第一優先であり、痛みを我慢して使い続けると進行し、膝周囲の損傷度合いが酷くなってしまいます。
最悪の場合、手術が必要になったりスポーツができなくなってしまう可能性もあります。
そのようになってしまう前に、早めに秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループへご相談ください。

側副靭帯損傷Q＆A｜秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループ

Q.スポーツ中に膝の内側を痛めました。病院と整骨院ではどちらに行ったら良いですか？
A.病院と整骨院では検査内容が異なります。
病院ではレントゲンやMRIなどの精密検査が可能であり、整骨院ではエコーや痛みに対する施術が可能です。当院にお越しいただいた際に病院の受診を勧めさせていただく場合もございます。当グループでは応急処置としてアイシングや固定処置が可能ですので、判断に迷った場合、まずは1度ご相談ください。
【院長より】
放置すると靭帯の弛緩や関節の不安定性が残り、慢性的な痛みに繋がるリスクがあります。当院では適切な固定と段階的な施術・リハビリで、後遺症を防ぎ早期復帰をサポートします。

Q.10年程前、サッカーをしていた際に内側側副靭帯を損傷した事があります。
今は趣味で週3回程度運動をしていますが、運動時にたまに膝の内側に痛みが起きます。このような場合でもみていただけますか?
A.はい。大丈夫です。
側副靭帯損傷によって膝周囲の筋力低下が起きているかも知れません。左右の足の太さをチェックしてみてください。
秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは痛みに対する施術はもちろん、筋量を増やすトレーニング機器の「EMS」という電気機器もございます。是非一度お気軽にご相談ください。
【院長より】
放置すると膝の不安定性が増し、軟骨摩耗や変形性関節症へ進行する恐れがあります。当院では原因筋へのアプローチとEMSによる筋力強化で、後遺症を防ぎ快適な運動復帰を導きます。

Q.側副靭帯（そくふくじんたい）損傷とは、どんなケガですか？
A.膝の「内側」や「外側」についている、膝が横にグラグラしないように支えている靭帯のケガです。特に、膝の外側から強い衝撃を受けた際に「内側側副靭帯（MCL）」を損傷するケースがスポーツ（ラグビー、サッカー、スキー等）で非常に多いです。
【院長より】
「相手のタックルが膝の外側に入った」「スキーで転んで膝が内側にカクッと曲がった」という時に起こります。膝の靭帯損傷の中で最も発生頻度が高いケガです。

Q.どんな症状が出ますか？
A.傷ついた靭帯の場所（主に膝の内側）が腫れて痛みます。膝を曲げ伸ばしする時や、歩いて体重をかけた時、特に「膝をねじる」ような動作をした時にズキッと強い痛みが走るのが特徴です。重度の場合は膝が横にグラグラと不安定になります。
【院長より】
膝の内側を押して「イタッ！」とピンポイントで痛む場合は、内側側副靭帯の損傷を強く疑います。炎症が強いと、膝に水（または血）が溜まることもあります。

Q.治療は手術が必要ですか？
A.側副靭帯（特に内側）は血流が豊富で治癒力が高いため、完全断裂（グレード3）であっても、基本的には手術を行わず「ギプスや装具での固定（保存療法）」で十分に修復されます。半月板や前十字靭帯などと「合併して（一緒に）」切れている重症の場合のみ、手術が検討されます。
【院長より】
「切れているのに手術しなくていいの？」と驚かれますが、正しく固定すれば筋肉のようによくくっついてくれる優秀な靭帯です。当院での保存療法にお任せください！

Q.どのような固定を、どのくらいの期間しますか？
A.靭帯の損傷程度によりますが、軽度であればサポーターやテーピングで2〜3週間。中等度以上であれば、膝が横にブレないように金属の支柱が入った硬い装具やギプスで3〜6週間ほどガッチリと固定します。
【院長より】
痛みが引いたからといって早く固定を外してしまうと、靭帯が「緩んだ状態」で治ってしまい、一生膝がグラグラ（不安定）になってしまいます。固定期間は厳守です！

Q.固定中、膝は全く曲げられないのですか？
A.昔はギプスで真っ直ぐのまま固定していましたが、現在は靭帯の回復状況に合わせて「少しずつ曲げる角度を広げていける（角度調整機能付きの）ヒンジ付き装具」を使用するのが主流です。これにより、関節が完全に固まってしまうのを防ぎます。
【院長より】
「横へのブレ（横揺れ）」は絶対にいけませんが、「縦の曲げ伸ばし」は時期を見て少しずつ動かした方が靭帯は綺麗に治ります。この見極めを私たちが的確に行います。

Q.痛みが引いたのですが、スポーツを再開してもいいですか？
A.【まだダメです！】痛みが引いた＝治った、ではありません。靭帯が仮止めされているだけの状態でスポーツをすると一瞬で再断裂します。太ももの筋肉（四頭筋やハムストリングス）の筋力が回復し、片足スクワットやジャンプをしても膝がブレなくなるまでリハビリが必要です。
【院長より】
このケガで一番多い失敗が「早期復帰による再発」です。靭帯の強度が元に戻るには最低でも2〜3ヶ月かかります。焦らずに段階を踏みましょう。

Q.テーピングはしてもらえますか？
A.はい、復帰に向けての段階や、軽い運動を再開する際には、膝の横揺れを強力に防ぐ専門的なスポーツテーピングを施します。ご自身や親御さんが巻けるように、正しい巻き方の指導も徹底して行います。
【院長より】
側副靭帯のテーピングは、コツさえ掴めば強力な武器になります。再発の恐怖心をなくし、思い切りプレーに集中するためのサポートはお任せください！

Q.予防のためにできることはありますか？
A.膝が内側に入ってつま先が外を向く「Knee-in Toe-out」という悪い動作が、内側側副靭帯を最も痛めつけます。お尻の筋肉（中殿筋）を鍛え、股関節の柔軟性を高めて、「着地や切り返しの時に膝が真っ直ぐ前を向くフォーム」を身につけることが最大の予防です。
【院長より】
ケガは「偶然」ではなく、体の使い方に「原因」があることがほとんどです。ケガを機に、一流選手のようによりケガをしにくいフォームに改造しましょう！