へバーデン結節

へバーデン結節とは、指の第1関節(DIP関節:指先に一番近い関節)の背側にできる膨らみのことを指し、手の指の先端側の関節に生じる硬いしこりや結節のことを言います。
人差し指〜小指に好発し、指の第1関節が変形したり、腫れたりすることがみられ、痛みを伴うこともあります。
リウマチと似ている変形の仕方で不調内容も類似していますが、レントゲンを撮った時に第一関節に骨棘(こっきょく)というものがあるか、関節が破壊されているかの状態で鑑別されます。

へバーデン結節の原因は、現在のところ不明とされています。
しかし、骨性関節症の一種としてよく見られます。
骨性関節症とは、関節軟骨の劣化によって関節がすり減り、その結果として指が変形していくものです。そのため、指先を使う仕事をされている方(ネイリストやピアノ演奏者)に多い傾向があります。
またヘバーデン結節は、40代以降の女性に多くみられることから女性ホルモンのバランスが関係しているのではないかとみられております。
母や祖母、姉妹間でへバーデン結節になっている方は、体質が似ていることからリスクが高まりますので注意する必要があります。
変形をしてしまっているものに関しては、手術もしくは注射などの保存療法が一般的な施術法になります。

ヘバーデン結節は、人差し指～小指にかけての指の第1関節(DIP関節)に炎症が起こることで、赤く腫れたり痛んだりします。
DIP関節の背側に水膨れのようなものができることもあります。
変形が進んでくると指先の動きが悪くなったり、指がまっすぐにならなかったりすることを自覚するようになってきます。

その他具体的な不調内容として、

・指先に力が入りにくい
・指を強く握れない
・包丁で硬いものが切れない
・容器の蓋が開けられない
・第1関節のピリピリ、チクチクとした痛み
・第1関節を伸ばす動きが悪い
・第1関節が変形している

といった自覚がある場合は、ヘバーデン結節である可能性が高いため、早めに病院や整骨院でみてもらうことをおすすめいたします。

ヘバーデン結節にならないため・不調を悪化させないためにはまず、普段から指先に過度な負担が生じることを避けることが大切です。
指の腫れや熱感があるときには患部を積極的に冷やしましょう。軽く指や手のひら、前腕をマッサージしたり、関節部の安静を保ったりすることで炎症を緩和する効果が期待できます。痛みが出る動作を繰り返し行なったり、強いマッサージはしないようにしましょう。
また、重い鞄を手で持たないように工夫したり(ショルダータイプかリュックがおすすめ)、スマホの使用にも注意し、なるべく指を使う作業を避けましょう。

秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは、初回に丁寧なカウンセリングとお身体のバランスなどをみる検査を行い、へバーデン結節の状態を明確にしていきます。
へバーデン結節は原因不明であり根本からの回復が難しいため、痛みなどに対して特化した施術で炎症を緩和させていきます。
まず、痛みを抑えるハイボルテージ施術、炎症を抑える微弱電流施術(MC)や超音波施術でアプローチを行なっていきます。
また、へバーデン結節が起きている指先の関節への負担を減らすテーピングなど様々な施術をご提供いたします。
原因不明の指の不調にお困りの方、病院でへバーデン結節と言われた方などはでぜひ1度、秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループへご相談ください。

へバーデン結節Q＆A｜秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループ

Q.ヘバーデン結節とは、どんな病気ですか？
A.指の「第一関節（一番指先側の関節：DIP関節）」の軟骨がすり減り、骨が変形して腫れたり曲がったりして痛みを伴う原因不明の疾患です。40代以降の女性に非常に多く発症します。
【院長より】
「指の第一関節だけがポッコリ腫れて痛い」という場合は、ほぼこの病気です。加齢や指の使いすぎに加え、女性ホルモンの低下が大きく関わっていると考えられています。

Q.関節リウマチとは違うのですか？
A.違います。リウマチは全身の関節（特に指の「第二関節」や「付け根」）に左右対称に炎症が起こる自己免疫疾患ですが、ヘバーデン結節は「第一関節」に限定して起こる変形性関節症です。不安な場合は病院で血液検査を受ければすぐに判別できます。
【院長より】
「指が曲がってきた！リウマチかも!?」とパニックになって来院される方が多いですが、第一関節だけならヘバーデン結節の可能性が高いです。まずは落ち着いてご相談ください。

Q.痛い第一関節の近くに「水ぶくれ」のようなものができました。
A.それは「ミューカスシスト（粘液嚢腫）」と呼ばれる、ヘバーデン結節に特有の症状です。関節の炎症によって関節液が溜まり、ゼリー状の透き通った水ぶくれとして現れます。
【院長より】
気になって自分で針で刺して潰そうとする方がいますが、ばい菌が入って化膿し、最悪の場合は骨髄炎になり指を切断することになるため【絶対に自分で潰さないでください】！

Q.曲がって変形した指は、元に戻りますか？
A.残念ながら、一度太く変形してしまった関節の骨を手技や薬で元の綺麗な形に戻すことはできません。しかし、当院のケアによって「痛みをなくすこと」や「これ以上変形が進行しないようにすること」は十分に可能です。
【院長より】
「指の形が変わってしまって恥ずかしい」というお気持ちは痛いほど分かります。しかし、変形しきって骨が固まれば痛みは消えます。痛い時期をどう乗り切るかが勝負です。

Q.痛い時はどう過ごせばいいですか？
A.痛みが強い時期（急性期）は、関節の中で強い炎症が起きています。この時期に指を酷使すると変形が一気に進行するため、専用のテープ（キネシオテープや専用絆創膏）で第一関節を「固定して動かさない」ことが一番の治療です。
【院長より】
「痛くても使っていれば治る」は間違いです！テーピングを巻いて、関節を強制的にお休みさせてください。巻き方は何度でもお教えします。

Q.整骨院で痛みは軽くできますか？
A.はい、できます。患部には特殊な電気治療（ハイボルトなど）で炎症と痛みを素早く抑えます。さらに、指の痛みをかばってガチガチになっている「腕や肩の筋肉」を緩めることで、指先への血流を劇的に改善し、痛みを和らげます。
【院長より】
指先は心臓から一番遠いため、血流が悪くなりやすい場所です。腕から肩にかけてのルートを解放してあげることで、回復スピードがグンと上がります。

Q.痛い関節を自分でマッサージしてもいいですか？
A.【絶対NGです！】痛い第一関節を直接グリグリ揉んだり、無理に引っ張ったりすると、炎症が爆発して変形がさらに悪化します。セルフケアをするなら、手のひらや前腕（肘〜手首）を優しくさする程度にしてください。
【院長より】
変形していく関節はとてもデリケートです。「痛いところはそっとしておく」という優しさを持って接してあげてくださいね。

Q.女性ホルモンと関係があるなら、大豆イソフラボンは効きますか？
A.効果が期待できます。ヘバーデン結節の患者様は、女性ホルモン（エストロゲン）の働きを補う「エクオール（大豆イソフラボンから腸内で作られる成分）」のサプリメントを摂取することで、痛みや変形の進行が和らぐことが医学的にも注目されています。
【院長より】
当院でも、痛みの緩和をサポートするためにエクオールの摂取をおすすめしています。手技と栄養の両面からのアプローチが非常に有効です。