ドケルバン病

手首の親指側には「長母指外転筋腱」と「短母指伸筋腱」があります。
長母指外転筋腱は親指を広げる動きを、短母指伸筋腱は親指を手の甲へ反らす動きをします。また、その2つの腱が動かないように覆っている「腱鞘」というものがあり、腱鞘はトンネルのような形をしてヌルヌルしています。ドケルバン病とは、長母指外転筋腱と短母指伸筋腱、腱鞘に起こる腱鞘炎のことです。

ドケルバン病は女性に多く発症する傾向にあります。特に料理や裁縫・洗濯などの家事を原因に発症しやすく、産後に赤ちゃんを長時間抱っこすることが原因になってしまう場合もあります。また、更年期にホルモンバランスの乱れにより発症する場合もあります。
その他、スポーツや仕事で親指を多く使う方にも発症しやすいと言われております。
デスクワークでパソコンのキーボードをよくする方、最近では、スマートフォンの普及によりスマホを片手で動作することで親指や手首に常日頃から負担をかけてしまっていることもドケルバン病を発症する1つの原因と言われています。
秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは、お仕事やご家庭で手首をどの程度使っているかなどお客様の生活状況をしっかりとカウンセリングをさせていただき、お一人お一人に合った最適な施術をさせていただきます。

●ご自宅でのセルフチェック方法

「親指を動かして痛みが出る」「荷物を持ち上げる動作で手首の親指側に痛みが出る」という方に、秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでおすすめのセルフチェック方法をご紹介させていただきます。

《フィンケルシュタインテスト》
１.手の親指を内側に入れ、残りの4本の指で握るようにグーの形を作ります。
２.そのまま手首を小指側の方に倒していきます。

この動作で痛みが出る、痛みが強くなる方はドケルバン病の疑いがありますので、秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループまでご相談ください。

秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループでは、お客様お一人おひとりの状態に合わせた施術をさせていただくため、初めにじっくりとカウンセリングや検査を行います。
安静にしている状態でも痛みが強い場合は、筋肉や腱が傷つき、炎症を起こしている可能性があります。アイシングで冷やすことや、超音波や微弱電気で炎症を落ち着かせる施術をメインの施術を行い、早期の痛みの緩和を目指していきます。
炎症で痛みが強い場合には動かしてしまうと炎症がさらに悪化するケースもありますので、安静を保てるよう、テーピングなどで固定を行わせていただきます。

また、患部外に骨格や姿勢などの歪みの調整をさせて頂く場合もあります。
ドケルバン病で痛みが出るのは手首の周辺ですが、主な原因は「手の使いすぎ」です。手を使った動作をする際、本来であれば肩や肘の位置を調整して手が1番使いやすい姿勢をとるようになっています。
しかし、肩や肘の動きが悪いと、手を無理な位置で使用することになり、肩や肘が使えない分、手に負担が掛かりすぎて結果的に腱鞘炎を起こしてしまうことになるのです。
手の筋肉の動きを良くして痛みが緩和したとしても、根本の原因である「使われすぎる状態」が変わらないと、痛みが再発してしまう可能性が高くなってしまいます。
骨格や姿勢などの歪みの調整をすることで、身体全体を上手く使えるようになり、手に負担が掛かりすぎることを予防でき、再発防止が期待できます。

これまでにご紹介したような症状にお悩みの方、また、そのような症状を繰り返す方は筋肉がうまく動かせていない可能性があるため、当院の手技や専門機器を併せた施術で筋肉の柔軟性を出していくことをオススメいたします。

手は日常的にもよく使う場所になるため、ドケルバン病は放置していてもなかなか改善しません。日常生活で手を使わずに生活するのは難しく、さらに使ってしまうと症状がひどくなってしまう場合があります。痛みや違和感を感じた時はそのままにせず、早期に適切な施術を受けましょう。
腕や手・親指の痛みでお困りの方はぜひ一度秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループまでご相談ください。

ドケルバン病Q＆A｜秋田市 にこにこKARADA整骨院・整体院グループ

Q.ドケルバン病とは、手首のどこが痛くなる病気ですか？
A.手首の「親指側」にある、親指を伸ばしたり広げたりする腱（スジ）と、それを包むトンネル（腱鞘）がこすれ合って炎症を起こす「親指側の腱鞘炎」のことです。親指を動かすと手首の親指側に強い痛みが走ります。
【院長より】
親指を中に入れてグーを握り、手首を小指側に倒してみてください（フィンケルスタインテスト）。これで親指の付け根に激痛が走れば、ほぼ間違いなくドケルバン病です。

Q.なぜ産後のママに多いのですか？
A.妊娠・出産による「女性ホルモン（プロゲステロン等）の急激な変化」によって腱鞘が収縮しやすくなることに加え、「首の座らない赤ちゃんを長時間抱っこする」という親指・手首への物理的な過負荷が重なるためです。
【院長より】
産後ママの職業病とも言えるほど、本当に多くの方が悩まれています。「赤ちゃんを落としそうになるほど痛い」と泣きながら来院される方も少なくありません。

Q.スマホの使いすぎでもなりますか？
A.はい、急増しています。片手でスマホを持ち、親指だけで画面をスクロールしたりフリック入力したりする動作は、ドケルバン病を引き起こす特定の腱（短母指伸筋腱など）だけを異常に酷使するため、あっという間に炎症を起こします。
【院長より】
今日からスマホは「片手で持って、もう片方の手の人差し指で操作する」ように変えてください。これだけでも親指への負担は劇的に減りますよ！

Q.育児中で手首を休ませることができません。どうすればいいですか？
A.抱っこやおむつ替えを休むことはできないので、テーピングや専用のサポーターを使って「親指が開きすぎないように制限（固定）」しながら育児をしていただきます。痛みを防ぐ抱っこの仕方も指導します。
【院長より】
「休ませてください」と言っても無理なのは重々承知です！だからこそ、当院では育児の邪魔にならない水に強いテーピングを駆使して、ママの手首を全力で守ります。

Q.整骨院の施術で痛みを軽くすることはできますか？
A.炎症が起きている親指の付け根には超音波などでアプローチし、手技では親指の腱が繋がっている「腕（前腕）の筋肉の張りを徹底的にほぐす」ことで、腱がトンネルを通る時の引っ張られ方（テンション）を緩め、摩擦の痛みを劇的に減らします。
【院長より】
痛い手首を直接揉むことはしません。腕の筋肉をフワッと緩めると、手首の「靴擦れ」が起きにくくなり、親指が動かしやすくなる魔法のような感覚を実感できます。

Q.痛みがひどい場合、病院で注射を打ってもいいですか？
A.はい、あまりにも痛みが強くて育児や仕事に支障が出る場合は、整形外科で腱鞘内にステロイド注射を打ってもらうのが最も即効性があります。注射で炎症を鎮め、当院で再発を防ぐ腕の筋肉のケアを行うのが理想的な併用です。
【院長より】
「痛すぎて子供を抱っこできない」という時は我慢の限界です。病院の注射の力を借りることは全く悪いことではありません。賢く医療機関を使い分けましょう。

Q.痛いところを自分でマッサージしてもいいですか？
A.痛い部分（手首の親指側）を直接揉むと、腱と腱鞘がさらにこすれ合って炎症が悪化するため【絶対NG】です！セルフケアをするなら、親指の付け根のふくらみ（母指球）や、肘から手首までの「腕の筋肉」を優しく揉みほぐしてください。
【院長より】
「痛いところは触らない！」が鉄則です。腕の筋肉を優しくほぐすだけでも、手首にかかる負担はかなり軽くなりますよ。

Q.治るまでにどのくらいかかりますか？
A.使いすぎが原因の場合は数週間〜1ヶ月程度のケアと固定で改善に向かいますが、産後のホルモンバランスが影響している場合は、授乳期が終わってホルモンが安定するまで、痛みの波を繰り返しながら数ヶ月間付き合っていくケースも多いです。
【院長より】
産後ママの場合は、卒乳してホルモン状態が元に戻ると、嘘のように痛みが消えることも多いです。それまでの間、私たちがテーピングやケアで痛みを最小限に抑え込みます！